在乐城使用哪些特许药械可以报销？赔付比例又有多少？转发收藏→

Published: 2026-01-29

作为国内首款 将国外已上市、国内未上市药品 纳入保险范围的 惠民型健康保险产品 乐城特药险 目前已累计为 150多万 人次提供保障 帮助 778个 患者家庭重建希望 随着2025年度乐城特药险参保时间 延长至本月底 （1月31日24时） 很多读者都在后台咨询 “乐城特药险能报销哪些特许药械？” “适用疾病都有哪些？” “赔付比例有多少？” 一文带你读懂 这些热点问题的解答 ↓↓ 特许药品报销清单 特许医疗器械报销清单 除此之外 针对乐城特药险的常见问题 也一一替你解答 ↓↓ Q 什么是乐城特药险？ A 乐城特药险是由海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局、国家金融监督管理总局海南监管局、海南省医疗保障局等多家政府部门支持和指导的普惠型补充医疗保险。主要聚焦乐城先行区内先进医疗的费用报销，如境外创新特效药费用、乐城园区内住院医疗费用。同时也包含国内特种药品（癌症靶向药、创新药等）的费用报销。能有效解决患者用不上、用不起特效药、创新药的难题。 Q 哪些人群可以投保乐城特药险？ A 乐城特药险（海南版A/B款）适用人群为：海南省户籍人员、海南省身份证持有人、海南省当地基本医疗保险参保人及其直系亲属，以及在海南居住的“新市民”和在琼外籍人士。（注：新市民指在保单起保时持有有效海南省居住证满一年的人员） 乐城特药险（全国版）适用人群为：中国公民、在华工作/学习/生活的外籍人士。 Q 本人未参保乐城特药险，是否可以为父母投保？ A 完全民事行为能力人可以为配偶、子女、父母、被监护人投保乐城特药险，不受本人是否已参保的限制。 Q 有既往症的情况下可以投保乐城特药险吗？如何理赔？ A 有既往症可以投保。 针对（海南版A款），保险责任范围内赔付比例以《特定药械及适用疾病清单》列明为准。 针对（海南版B款），赔付比例为：（1）特定药械费用保障：以《特定药械及适用疾病清单》列明赔付比例为准。 （2）乐城住院医疗费用保障：符合保险责任范围的乐城住院医疗费用（不含临床急需进口药品/器械），保险人在扣除RMB2万元年免赔后，按100%比例（既往症按30%比例）进行赔付。 Q 已经有了医保还有必要购买乐城特药险吗？ A 目前很多特定药品和药械尚未纳入医保目录，而且即使已纳入医保目录的特药，也是乙类药品，不能全额报销，个人须承担的费用比较大。另外乐城特药险B款还增加了被保险人在乐城指定医院发生的医疗费用保障，可以说乐城特药险（海南版）两款产品和医保是相互补充的作用，可以减轻海南老百姓的医疗负担。 2025年度“乐城特药险” 参保通道即将正式关闭 保障不等人 错过这次再等一年 现在就行动 为家人锁定这份关键保障吧 ↓↓ 参保方式 扫码关注“乐城先行区管理局发布”微信公众号。 点击菜单栏“患者频道”，选择“乐城特药险”，即可进入参保页面。